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发表于 2021-11-29 13:38:35 | 显示全部楼层 |阅读模式


立冬将至,日渐寒冷的气候,给糖尿病患者带来额外的挑战。一方面,冬季户外活动、摄入增加,易导致血糖升高、体重增加等对糖尿病患者不利的影响;另一方面,气温的下降,可以使全身的血管收缩,引起一系列器官和组织的变化,尤其是已经受到血糖升高损害的心脏、肾脏、外周神经等,病情可能进一步加重。


福州市博医汇中医馆陈小燕中医师提醒市民:糖尿病患者和家属在冬季的疾病治疗和相关护理事宜要格外留心。



陈小燕医师是福州市中医院主任,同时主任也是中华中医药学会糖尿病分会委员,福建省中医药学会络病分会副主任委员,福建省中医药学会糖尿病分会常务委员,福建省中医药学会感染分会委员。


冬季下肢易不适

局部热敷不可取

血糖是糖尿病患者日常需要重点关注的指标。在冬天,户外活动减少,进食较多等生活方式的变化,血糖升高的情况较易发生。除此之外,气温下降后糖尿病很多慢性并发症都有可能加重和突变,预防和治疗有关的慢性并发症是糖尿病患者“过个好冬”的重中之重。


据陈小燕医师介绍,气温下降后,人体的各级血管都会收缩。血管的收缩会导致血压升高,加上高葡萄糖的作用,很容易导致糖尿病患者在冬季发作脑中风、心肌梗死等大血管病变。


同时,糖尿病患者中外周血管病变加上冬季血管收缩,患者外周缺血的症状会更加明显,例如:双下肢感觉冷、麻木、抽筋等。也有部分患者可能会出现皮肤起泡、脚趾变黑坏死等情况。糖尿病患者在冬季常用电热毯、烤炉、热水袋、热水泡脚等器具或方法减轻上述症状。


但是,由于供应外周神经的微小血管在冬季的闭塞以及高糖对神经纤维的损伤,糖尿病患者神经病变的发生及发展也比较严重,这种神经病变既会加重双下肢感觉冷、麻木、抽筋等症状,又会使得糖尿病患者感觉迟钝,稍有不慎很容易导致足部及其他部位皮肤的烫伤及烧伤,如果处理不当,会形成严重的糖尿病足或慢性难愈的创面。


陈小燕医师透露:对于医生而言,这些创面处理非常棘手,很多患者甚至为此需要截肢甚至导致死亡,因此,糖尿病患者在取暖过程中一定要警惕注意。


糖尿病患者的“过冬秘籍”

合理用药,规律生活

陈小燕医师表示:防治糖尿病慢性并发症在冬季加重的根本措施还是要尽可能控制好血糖,减少糖尿病慢性血管病变的进展。



(1)饮食治疗。控制每日摄入食物的总热量,日常饮食宜低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物。提倡高纤维饮食、清淡饮食,坚持少量多餐,定时定量定餐;


(2)适当运动。体育锻炼宜饭后进行,时间不宜长强度不宜大;


(3)药物治疗,包括口服药物与胰岛素;


(4)血糖监测。患者需掌握自我血糖监测技术,学会如何监测血糖以及监测的频度;


(5)糖尿病教育。此外,糖尿病治疗要全面达标,除血糖控制满意外,还要求血脂、血压正常或接近正常,体重保持在正常范围,并有良好的精神状态。


名医介绍

陈小燕

主任医师

【内分泌科】【综合内科】


【擅长范围】内分泌科:高尿酸血症,痛风,肥胖,脂肪肝;高血压,高脂血症,糖尿病,糖尿病肾病,甲状腺疾病:甲亢,甲减,甲状腺结节等代谢性疾病的中医治疗;

综合内科:四时感冒,急慢性咳嗽,慢性胃炎、慢性胆囊炎、月经不调,疲劳综合征、肿瘤术后及放化疗后中医调理和治疗。

【坐诊时间】周三上午、周五下午

【坐诊医院】福州博医汇中医馆

【医馆地址】福州市鼓楼区华林路116号屏东城1号楼博医汇国医馆(屏东公交站旁)



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