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“芬太尼”如此厉害,究竟为何物?

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发表于 2018-12-5 12:37:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
中美两国元首1日在布宜诺斯艾利斯举行会晤并达成协议后,世界各大媒体都在第一时间踊跃报道了“中美暂停贸易战”较为详细的消息。“有国才有家”,中国人民深明大义懂得此理,所以必然会心急火燎般地想尽早得知“中美和谈”的结果。然而,中方媒体仅在发布了“取得重大成果”极其简扼的报道之后,便集体显示出肃穆的“淡定”姿态;外交部发言人,也一如既往地保持着“大国外交”的威武形象,答记者时说“请去问商务部”......真个是密不透风!当然,“保密”工作做得如此之好,就值得网民为之点赞。
不管中国网民有多着急,都应自我克制。因为商务部长随行习主席正在访问葡萄牙,明(6)日才能会回到北京。
但在“美驻华大使馆(中文网)官网”上,已于2日将特朗普总统在空军一号举行简报会发表的讲话(摘译)消息中公开告示了中国网民,不也一样地满足了大家的“知情欲”了吗?连特朗普总统都说这次习特会晤“是一个很了不起的方案,今后,当然如果能够实现,可成为有史以来最宏大的方案之一”。
该简报称,这是美国与中国通过总统和国家主席达成的方案,对农事,即农业、工业产品、电脑等所有类型的产品都具有十分重要的积极影响。所以,再加上芬太尼问题——因为他在芬太尼问题上所做的工作对美国来说,就芬太尼残害我国人民这一点,可能会导致一些改观。因为他同意,将视之为他们国家最严重的罪行。因此,如果因此被抓,就会面临最严厉的惩罚。这可能促使情况得到改观。
“芬太尼?这究竟是何物,居然被老美排在了贸易问题、高通并购和半岛局势这类大事之前?”笔者自愧是井底之蛙......所幸,海外网发表《这东西不被大众熟知,为何美国的关切程度不亚于贸易战》一文,及时地为笔者上了一课,释疑解惑,弥补了本人知识的不足。
白宫说,“中国以一种高尚的人道主义姿态,同意将芬太尼指定为一种受控物质,这意味着向美国出售芬太尼的人将受到中国法律规定的最高刑罚。”真没料到,中美两国领导人相见,排在声明第一位的居然是不太为大众所熟知的“芬太尼”。
芬太尼作为一种麻醉药物,最先由一位比利时医生发明(也就是今天大名鼎鼎的杨森制药),1968年美国政府正式将其列入医用麻醉剂和止痛药的合法成分。美国国立药物滥用研究所对芬太尼的描述是——芬太尼是一种强效的合成阿片(即鸦片)类镇痛药,与吗啡类似,但效力高50至100倍。 它通常用于治疗患有严重疼痛或手术后疼痛的患者。 它有时也用于治疗对其他阿片类药物具有身体耐受性的慢性疼痛患者。
简单来说,芬太尼是一种合成阿片类镇痛药,比吗啡效力高50至100倍。除此之外,与吗啡相比,芬太尼的镇痛作用产生快,“静脉注射后1分钟起效,4分钟达高峰,维持作用30分钟”。如果是基于医学的目的,在专业人士的严格控制下正确使用的话,是这样。但如果超出必要的限度呢?
2002年,莫斯科钢管厂俱乐部被30多个车臣恐怖分子袭击,近千人成为人质。在经过俄罗斯军警部队四天的围困和谈判后,恐怖分子开始杀害人质。俄罗斯特警部队不得已发动突击,通过剧院的通风系统释放了几罐卡芬太尼气体,瞬间绝大多数恐怖分子就失去了抵抗能力,少数试图挣扎的恐怖分子也无力顽抗,甚至连引爆自杀炸药背心都做不到,被俄罗斯军警像打靶子一样逐个击毙。可是,由于这是卡芬太尼气体头一次用于实战,现场人质中也有140多人因为后续救治不得法而不幸丧命。卡芬太尼是芬太尼类物质的一种,甚至可以用作化学武器,其威力可见一斑。
但更危险的还是,研制芬太尼的初衷是为了医疗,而发展到今天却被一部分人当作毒品滥用且还吸食成风。再说,芬太尼强烈的效用可以以远逊于海洛因的剂量就让瘾君子“过瘾”,再稍不留意就能让他们丧命。至于芬太尼家族的几个兄弟更猛,致命剂量也更加微小。

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(原文图片)

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对于此类麻醉、镇痛类药品的管制,在中国十分严格;开药方时要受到剂量限制,记录也非常严格,同时患者无法带着处方自行购买药物。
但是在美国,情况就不同了。数据显示,仅占世界人口总数5%的美国人消费了全球80%以上的阿片类药物。以合法消费的吗啡数量来看,根据国际麻醉品管制局统计,2016年全球吗啡消费量为43.9吨,其中美国消费18.3吨,中国作为一个人口大国消费量仅1.8吨。就这么着,美国到现在为止,由于滥用芬太尼导致丧命已经成了严重的社会问题。而且白人接触使用芬太尼类物质的危险性,似乎还超过其他人种。根据美国政府的统计,2016年全美因药物过量致死人数高达6.4万,创历年新高。这其中因服食过量芬太尼致死的人数高达2万人,超越了1.5万人的海洛因或其他处方阿片类药物,成为致死的原因第一位。美国能不担忧么?
事情如此严重,于是,去年10月特朗普总统终于坐不住了,签署了一份备忘录,宣布为应对阿片危机,美国进入全国公共卫生紧急状态,声称必须有人对此负责。其实就在前些日子,美国国会专家小组还发布报告,称中方有关应对措施未能遏止非法芬太尼流通,中国仍是美国非法芬太尼的最大源头,将矛头直指中国。尽管美方一再指责中方是其国内芬太尼类物质的重要源头,但从来没有向中方提供准确的数据和有效的证据,通报的情报线索也十分有限。
今天中国同意更加严格地管制芬太尼类物质,绝不是“心虚”。几年前中美司法合作会谈时美方提出来这个问题,中方就认真严肃地对待了,要不然为啥在中国名不见经传的芬太尼被列管了20多种?而且这几年里只要中国发现非法制售列管芬太尼类物质的行为,都认真追究其法律责任,美方移交的线索都被逐一查实严办。还有,即便是中国列管了所有的芬太尼类物质,并且一丝一毫都不流到美国,美国的问题就会解决了么?
更何况,芬太尼原本也不是中国人发明的,现在中国人能造,其他国家就不能造?这个东西不过是一个不算复杂的化学品,既不是合成胰岛素那么复杂,又不是造卫星那么工程庞大。流入美国的芬太尼究竟有多少是来自中国的,只有天知道。事实上,据媒体报道,上世纪九十年代中期美国药企开始大量推广有阿片成分的止痛剂,其中芬太尼类药物是最常用的一种。美国药企利用大量的公关和营销费用,说服监管机构,诱导医生向病人开这类可以上瘾、含有毒品成分的止疼药。到2012年,该类药物的销售额高达110亿美元,仅处方就有2.2亿份。
笔者赞成这种观点——也许我们应该调整一下态度,对于某些绝症患者应当给与更多的方便,使其在存活于世不多的时间里能过得平静一些。减轻患者痛苦这个思路应该丝毫不能动摇,但医生的谨慎就显得太有必要了。用得好,是药物;用不好,是毒品。道理就是这么个道理。“没有买卖就没有杀害”,“没有需求就没有市场”。



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